С 2026 года программа диспансеризации в России обновилась, получив новые возможности для ранней диагностики. В неё вошли важные исследования, направленные на превентивное выявление рисков и сохранение здоровья граждан. Что именно обновилось на практике и как эти изменения помогут сохранить здоровье граждан? Об этом рассказывает заведующая терапевтическим отделением Поликлиники № 1, врач-терапевт ГАУЗ «Соль-Илецкая МБ» Майя Жакуповна Бисенова.
– Как врач с огромным опытом работы как Вы считаете, насколько оправдано включение новых исследований в диспансеризацию? Что ждёт пациентов в случае выявления рисков?
– Мера эта абсолютно оправданная и своевременная. С 2026 года диспансеризация делает мощный упор на превентивную кардиологию. Теперь для молодых людей 18–40 лет вводится важный анализ крови на липопротеин (а) – это генетический маркер, сигнализирующий о риске раннего атеросклероза. Для всех возрастных групп расширен и упорядочен контроль за холестерином (липидным профилем). Риски выявляются комплексно: от скрининговых анализов и измерений на первом этапе до углублённой диагностики при необходимости. Если риск подтверждается, пациент не остаётся один на один с проблемой. Его в сжатые сроки направят к участковому терапевту для составления индивидуального плана профилактики, который может включать коррекцию образа жизни и, при показаниях, современную терапию.
– Какова статистика по заболеваниям сердечно-сосудистой системы среди соль-илечан?
– К сожалению, наш округ, как и вся страна, не является исключением. Болезни системы кровообращения, и в первую очередь инфаркты и инсульты, многие годы остаются ведущей причиной как смертности, так и инвалидизации населения. За каждой цифрой статистики – человеческие жизни и тяжёлые испытания для семей. Именно поэтому так важна переориентация здравоохранения на раннее выявление, которое и обеспечивает обновлённая диспансеризация.
– Кто наиболее подвержен инфарктам и инсультам сегодня?
– Сегодня группа риска серьёзно «помолодела». Всё чаще мы видим пациентов активного трудоспособного возраста – 40, 45, 50 лет. Помимо наследственности (которую теперь мы можем точнее оценить), ключевые факторы – это артериальная гипертензия, повышенный уровень «плохого» холестерина, курение, избыточная масса тела, особенно абдоминальное ожирение, низкая физическая активность и хронический стресс. Опасность представляет именно сочетание этих факторов.
– Как развиваются и чем опасны инфаркты и инсульты?
– Коренная причина в большинстве случаев – атеросклероз и тромбоз. Атеросклеротическая бляшка в сосуде повреждается, образуется тромб, который перекрывает кровоток. При инфаркте миокарда мишенью становится сердце. Гибель участка сердечной мышцы ведёт к сердечной недостаточности, нарушениям ритма и является прямой угрозой жизни. При инсульте мишень – головной мозг. Гибель нервных клеток приводит к параличам, нарушениям речи, памяти, часто к глубокой инвалидности. Главная опасность – их внезапность и катастрофические, часто необратимые, последствия для здоровья и качества жизни.
– Как уберечь себя от инфаркта, инсульта? Что делать, если обнаружил у себя или близких признаки этих состояний?
–Лучшая защита – это наступление, то есть регулярная профилактика. Её основа – ежегодная диспансеризация, особенно для тех, кому за 40. Знайте и контролируйте свои «цифры здоровья»: артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови. Соблюдайте принципы здорового питания, откажитесь от курения, найдите время для физической активности. Если же беда случилась – нельзя терять ни минуты. Признаки инсульта (У.Д.А.Р.): улыбка кривая, движение одной руки/ноги ослаблено, артикуляция (речь) нарушена. Решение – немедленно 103. Признаки инфаркта: интенсивная давящая, жгучая боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть; ощущение нехватки воздуха, холодный пот, резкая слабость. Алгоритм один: сразу вызывать скорую помощь. Не ждать, не принимать лекарства горстями. Пока ждёте врачей, обеспечьте больному покой и приток свежего воздуха. Помните, что ваша решительность может спасти жизнь.
