В профессии заведующий хирургическим отделением Соль-Илецкой межрайонной больницы врач- травматолог Владимир Родин более 26 лет, из них 14 – возглавляет стационар. На счету доктора – тысячи сложных операций, около 300 ежегодно связаны с различными травмами. Какие самые распространённые из них, как помогают пациентам с такими диагнозами врачи и как самостоятельно уберечь себя? Об этом беседа с Владимиром Анатольевичем в его рабочем кабинете.
Криминал, ДТП, огороды
– Впереди лето – пора долгожданных каникул, выходных на природе, прогулок на велосипеде, работы и отдыха на дачных участках. Неужели и это время можно назвать сезоном травм.
– Активное времяпрепровождение, конечно, полезно для здоровья, но не стоит терять бдительность. Люди действительно более активны летом: гуляют на улице больше и дольше. Гуляют и ночью, а с наступлением курортного сезона, наплывом в город отдыхающих активизируются криминальные травмы – различные переломы, включая черепно-мозговые, ушибы, резаные раны и так далее. Кроме того, из-за загруженности трассы увеличивается число дорожно-транспортных происшествий, с последствиями приходится разбираться нам, докторам.
Часто возникают и бытовые травмы. После спокойного зимнего периода сильно повышается нагрузка на костно-мышечный корсет. Соль-илечане активно работают на приусадебных участках, не дозируя нагрузку. В результате обостряются боли в спине, коленях. Многие занимаются ремонтом на участках. При неосторожном обращении с инструментами и оборудованием нередко получают раны – колотые, резаные. Вообще к травмам мы относим любые повреждения опорно-двигательного аппарата и внутренних органов в результате воздействия внешних факторов – механического, термического, химического характера и так далее.
Не приговор
– Владимир Анатольевич, почему в детстве мы прыгаем, скачем и падаем зачастую без последствий, а в более зрелом возрасте к перелому может привести просто неловкое движение?
– А потому что с возрастом происходят дегенеративные и дистрофические изменения, связанные с процессами износа тканей, их старения, нарушения питания, одним словом, потери первоначальных свойств. Развивается остеопороз. Крайним проявлением этого заболевания костной ткани чаще всего являются переломы бедренной кости, а также позвонков и предплечья. Сегодня это один из самых распространённых недугов. При этом заболевании костная ткань теряет кальций, а вместе с ним и прочность. Кости становятся хрупкими, и малейшая травма, даже просто резкое движение, может вызвать тяжелейший перелом. Согласно мировой статистике, остеопорозом страдает каждая третья женщина и каждый восьмой мужчина. Обычно недуг проявляется к 50 годам, восемь из 10 больных – женщины. Это связано с физиологическими особенностями женского организма. При наступлении у женщины менопаузы прекращается выработка эстрогена – гормона, который способствует удержанию кальция в организме. Поэтому столь важно не упустить первые признаки его развития.
– Можно ли диагностировать и лечить остеопороз? Ведь с возрастом все начинают жаловаться: то спина болит, то колени, то локти, но считается, что это возрастные изменения.
– Конечно, отчасти это именно возрастное, но отнюдь не неизбежное заболевание, которое надо терпеть и ничего не делать. Распознать остеопороз на ранних стадиях трудно. И все же есть признаки, которые могут предупредить о близкой опасности: ночные судороги в голенях и стопах, боль в костях, боли в пояснице. Есть опредёлённые маркеры этого недуга. Забить тревогу надо особенно в случае, если в анамнезе были переломы в результате падения с низкой высоты или просто на руку, неловкого движения и так далее.
– Бытует мнение, что перелом шейки бедра для пожилого человека – это практически приговор. Это действительно так?
– Это, конечно, серьёзная травма, но отнюдь не приговор. Безусловно, единственной возможностью поставить человека на ноги в этом случае является оперативное вмешательство. Понятно, что у пожилых людей, как правило, имеется целый «букет» сопутствующих заболеваний, поэтому здесь главное – выбрать правильную тактику подготовки к операции, хотя, конечно, есть заболевания, которые делают операцию невозможной.
Сегодня для лечения таких пациентов применяются самые современные методики эндопротезирования суставов. Это отработанная и отточенная операция, а материалы, из которых делают эндопротезы, долговечны и износостойки.
– Лабораторные методы диагностики остеопороза тоже существуют?
– Да, и на базе нашей поликлиники такие обследования вполне реально пройти. Делать это нужно всем женщинам после 45 лет, а мужчинам – после 50-ти. Не нужно забывать и о диспансеризации.
– А что Вы скажете по поводу лекарственных препаратов, различных хондропротекторов для суставов, которые активно предлагает реклама.
– Они имеют место быть, но самостоятельно принимать их не стоит, лечение может назначить только врач после обследования. Но сам человек тоже способен защитить себя от недугов и сохранить молодость своих суставов. Среди профилактических мер – здоровый образ жизни, физическая активность, борьба с лишним весом и вредными привычками, правильное питание с преобладанием в рационе овощей, фруктов морепродуктов.
На ноги ставят быстрее
– Как часто в лечении травм применяется хирургическое вмешательство?
– Сейчас показания к оперативному лечению значительно расширились. В настоящее время мы оперируем больше почти вдвое, чем это было раньше. Это позволяет ускорить процесс выздоровления пациента, улучшить качество его жизни. Допустим, если ранее на консервативное лечение отводилось до шести и более месяцев, то сейчас возможности хирургии позволяют человека «поставить на ноги» за месяц. Наше отделение располагает всем набором необходимого оборудования и материалов, при необходимости больного отправляем для лечения в областные медицинские учреждения . Это, в частности, касается эндопротезирования при переломах шейки бедра. На месте мы проводим только первый этап – фиксацию костей малого таза штифтами и пластинами.
– Вы работаете не только со взрослыми, но и с детьми. Какие травмы летом чаще всего у них встречаются?
– У детей летом становится больше переломов верхних и нижних конечностей, потому что возрастает доступность летних развлечений: батуты, самокаты, велосипеды, мопеды. Ссадины, ушибы, разбитые коленки. Всё бывает, не исключены и сложные случаи. К счастью, у детей всё заживает значительно быстрее, чем у взрослых. Однако это не значит, что ситуацию с времяпровождением ребёнка на улице или дома надо пускать на самотёк. Бдительность и осторожность не помешают и в этом случае.
Лето – прекрасная пора, но чтобы отдых не был омрачён, лучше защититься от неприятностей.
